曾经的热门专业为何受冷落

　　医患关系现状令医学实习生的身份变得敏感。许多病人不愿让实习生“碰”，老医生们很是着急：“当学生的时候不动手，难道等毕业了直接上手术台?”

　　医学曾经是热门专业，现在为何受冷落?

　　一直以来，课业重、考试多、学费贵、培养周期长，是医学生需要面对的现实。在以前，学生本科毕业就可以进入医院实现从医梦想。如今，即便有了研究生学历，学生也未必能够进入医院工作。徘徊在求职的十字路口，许多学生对自己的选择打了一个大大的问号。

　　“我的付出值不值?”大四学生张颖时常这样问自己。在课程最多的学期，她从早上8点到下午5点半都在上课，有时晚上也要上课。即便如此付出，由于就业形势严峻，本科生也很难在大医院找到工作。张颖告诉记者：班里80%的人都在准备考研。

　　“我真的很迷茫，是找工作好呢，还是考研好?人生的每一步都很重要，我现在这一步，走得好难……”首都医科大学大四学生杜岚在自己的微博中写道。她与师姐一同参加过多场医学类专场招聘会，现场有五六十家医院，但师姐的简历投出后就石沉大海了，能收到回复的，机会也很渺茫。

　　记者采访发现，本科及以下学历的医学生找工作非常不易。浏览各医院招聘网站，招聘临床医生基本上都要求硕士研究生以上学历，就连一些沿海地区的二级医院，如今也都要求毕业生拥有硕士研究生以上学历。

　　2010年，上海作为全国第一个推行住院医师规范化培训的城市，规定所有医院都向应届临床医学毕业生关上大门。应届医学毕业生无论什么学历，都不能马上得到一份工作，而是要先进入指定医院学习“怎么做医生”，合格者才能拿到在上海医院就业的“通行证”。

　　医学生要进入医院工作，须先进行“三年轮转”，进入一个三甲医院轮转基地，3年后再与医院双向选择，可能留下，也可能不被录用。袁明如今为此四处面试应聘轮转基地而忙碌，而他的不少同学决定放弃，有出国留学的，有去制药公司的，也有人改行踏进与医学不相干的领域。

　　即使顺利就业，随即而来的工作辛苦、薪酬太低等问题，也让许多医学毕业生感到困扰。

　　实习经历让熊云对自己梦想中的职业多了一些认识：“在儿科实习时，真的很辛苦。有一天我连续工作了15个小时，中午也不能休息。那天医院新收了16个病人，小孩子的病情变化很快，要不停地问病史、写医嘱。过去，一个医生的收入可以养活一家人。如今，初入医院工作时，可能连自己都养不起。”

　　医学毕业生薪酬低是不争的事实。日前广东公布的调查数据显示，2012年医学类毕业生的平均就业薪酬最低，仅为2394元/月。就业起薪低不仅困扰着本科医学毕业生，也是医学硕士甚至博士心中的痛——埋头苦读多年后，别说买车、买房，连基本的生活也很窘迫。

　　从北京四中毕业时，王晓钢考进了北京大学医学部七年制医学班。如今，昔日高中同窗有的已月收入近万元，而他每月只拿着400元的研究生补贴。不过，他还面临更大的困扰：医生职业的社会评价似乎越来越低，风险越来越大。他表示，很多同学已“逃离”或准备“逃离”。

　　王晓钢所说的风险，来自于近年来越来越紧张的医患关系。医学生的临床实习，是成为合格医生的重要环节。而医患关系现状，令医学实习生的身份变得敏感。许多病人不愿让实习生“碰”，老医生们很是着急：“当学生的时候不动手，难道等毕业了直接上手术台?”为了减少医患矛盾的触发点，临床实习动手操作的范围不断缩小，这也着实消磨了不少人的从医热情。

　　在医院，实习医生经常会碰到病人板着面孔要求更换老医生，一些病人对年轻医生动不动就发火，甚至有时实习医生会遭遇带着录音笔、随时准备为自己“维权”的病人。如此架势，让很多年轻学生的自尊心深受打击。

　　“报考医学院时，我觉得医生是一个很高尚的职业，能帮助别人，社会地位很高。与现实的接触后，我觉得这个行业并没有想象中的纯洁。我曾听老医生说，一些医德不好的医生，从药商那里拿的回扣，比工资还高。”大四学生杨晓霞说。

　　面对优秀中学生不愿意学医的现状，上海交通大学口腔医学院副院长冯希平教授很忧心。“我们希望弄清楚到底是哪里出了问题。”冯希平说。前不久，冯希平领衔专家组对复旦大学医学院、上海交大医学院、上海中医药大学、同济大学医学院等沪上医学院的学生开展了一项“职业认同度”调查。

　　结果显示，医学生对“未来的医学生涯”表示出不同的态度：有1/4的学生对选择医学感觉“自豪骄傲”、“无怨无悔”，这主要集中在大一新生和研究生人群;有近一半的学生表示自己处于“痛并快乐着”的状态，虽然眼下学业负担重、从业压力也不轻，但会坚持下去;有1/4的学生认为学医辛苦、从医更辛苦，认为“今后的路不太好走”。

　　对当下的青年人而言，医生这一职业的吸引力日渐消退。一方面，现实社会中医生职业风险较大，当医生很辛苦并且待遇不高。另一方面，医学生临床技能缺乏和人文教育缺失，直接导致了在商业大潮冲击下医德失范滑坡，医患冲突愈演愈烈，让学生们望而生畏。