专业与就业 把把“中医”这条脉

2015年03月24日 来源:北京考试报
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在医院中医门诊部,经常会看到中医大夫给病人搭脉、看舌……这些中医大夫“望闻问切”样样在行。这只是中医学专业毕业生当医生后的一种生活写照。

今年,教育部批准中医专业学位设置博士、硕士两级,中医专门人才的培养体系进一步完善。现在我们就来把把“中医学”这条脉。

学经典著作重视名老中医经验传承

“帮父母调养身体”是骆长永选择中医学的初衷。他是北京中医药大学的学生。他班里的很多同学选学中医差不多都是这个理由:自己身体不好,或者家人身体不好。同样是为了治病,为什么选择中医而不是西医呢?

“中医不仅是一门医学,其中还蕴含了人文关怀、文化底蕴,有一种历史的情结。”骆长永说,中医的经典著作、文化传承是最吸引他的地方。

学好中医学,单单研读医理远远不够。中医药文化博大精深,灵活多变,讲求整体观念、辩证施治,因人、因地、因时而异。优秀的中医药人才要“读经典、跟名师、多实践”。跟一位医术娴熟的老中医学习医理、临床实践,比读书本感悟得多、提高得快。

骆长永和同学一入学就可以“跟师”学习。这个“师”可以是学校里的老师,也可以是校外医院的名医。学生在课余时间可以“跟师”了解中医的工作状态。他们先在校学习两年半,再到东直门医院接受临床教育。这时他们可以再选一次导师,不仅可跟着导师出诊,回来后还定期举办交流会,互相分享心得。这就是北京中医药大学近年完成的教学改革项目,建立了将院校教育与中医师承教育相结合的教学模式。

骆长永希望将来能成为得到患者肯定的中医大夫,这需要一个相对漫长的过程。北京中医药大学中医学专业学制最短是5年。岐黄实验班、卓越医师精华班等实验班采用5+4、5+3模式,学制更长。“如果没有毅力和悟性,难以学好中医学。”骆长永说。

临床,临床,还是临床

翻开北京中医药大学中医学专业的教科书,一个个真实的案例贯穿始终:

医生:您哪里不舒服?

病人:我睡眠不好。

医生:具体表现怎么样?……

这些生动的“问诊”对话在书中随处可见。北京中医药大学东直门医院副院长高颖说,学中医并不是认认草药、开开处方那么简单。学生要多接触真实的门诊案例,才能灵活运用理论知识。

早临床、多临床、反复临床,是学校培养中医学学生过程中一直重视的。学校中医学实验教学中心是国家级实验教学中心,几乎每天都有学生进行模拟训练。学生到了高年级,每门课至少有20%是临床见习实践,半天上课、半天见习的学习节奏稀松平常。在协和医院、人民医院等学校的15个临床教学基地,总能见到学生们忙碌的身影。

“五年制中医专业是学校最具特色的专业之一,也是国家级特色专业。”首都医科大学中医药学院副院长王蕾介绍,学校中医专业以“精品教育”为办学目标,以“重基础、强临床”双强的中医人才培养理念为指导,强化中医学生医德素养、中医思维和临床实践能力的培养。近年来,学校不断推进和完善中医学专业院校教育与师承教育相结合的模式,促进学生自主学习,完善培养方案,取得了良好成绩。

首都医科大学中医学专业学生在接受课堂教育的同时跟随导师临诊,已成为一种常态。每名学生从入学至毕业全程配备导师。学校有19所临床医学院和附属医院成为学生的实习和实践地方,其中附属北京中医医院、附属复兴医院、首都名医研修院成为北京市培养高级中医临床人才的基地。学生周末或寒暑假能跟导师到医院实习或见习,有的还有机会得到国家级或北京市级名老中医的传授。

挤破头进大医院

中医学专业学生毕业后就业情况如何呢?

当前,包括中医在内的医学毕业生就业存在“一高两难”的状况。“一高”是要求太高,不愿意下基层。“两难”是毕业生进大医院难,而基层医院却难招到人。

虽然大学生总体就业形势严峻,但大多数中医专业毕业生还是愿意留在城市,希望到三甲医院工作。然而,大城市三甲医院的从业人员大多饱和,中医学毕业生挤破头也难进。与此相反,基层医院却急需大量人才,但部分毕业生不考虑去乡村和社区医院当医生。

随着国家经济的发展,人们对养生的需求增加。实际情况是,目前国家对中医人才的需求还是比较大。2011年,国家中医药管理局发布的新中国成立以来首次全国中医基本情况调查结果显示,全国每万人中医执业医师仅约3人,每万人中医医院床位不到4张。中医执业医师占全国执业医师的21%。村卫生室中,具有中医类别执业(助理)医师资格的人员约占5%,以中医药知识为主的乡村医生约占12%,能中会西的乡村医生占36%。随着患者对中医药需求的增加,未来中医需求量很大。未来5年,各级各类医疗机构对中医药专业技术人员的意向需求为51.76万。其中,医院占36.6%,社区卫生服务中心(站)占6.5%,乡镇卫生院占14.7%,村卫生室占37.0%。

即使中医专业学生就业呈现“挤破头进大医院,鲜有人想当村医”的现象,但不同院校中医毕业生就业情况也有不同,有的就业质量很高。北京中医药大学中医专业多数毕业生选择继续读研或到医院做中医师,还有的就业于医药类媒体。首都医科大学中医药学院中医专业学生近年来就业率非常高。

60所院校设中医专业近10所在京招生

据不完全统计,全国开设中医学专业的本科院校有60多所,以医学类院校为主,个别综合类高校也开设中医专业。但是,近年来,在北京招收中医学专业的本科院校不到10所。2014年有9所高校在京招生,包括北京中医药大学、首都医科大学、解放军第二军医大学、天津中医药大学、成都中医药大学、山西中医学院、山东中医药大学、湖南中医药大学、重庆医科大学。

这些院校中,解放军第二军医大学在本科提前批次招生;其他院校有的在本科一批招生,有的在本科二批招生,有的在本科一批和二批均投放招生计划。有的院校只招理科生,有的院校文理兼招,学制大多是5年。

首都医科大学招办主任张华介绍,近3年来,学校中医学专业每年招生40余人,在全国多个省份招生,其中在京招10多人。该专业近年来在北京只招理科生,录取分一般都高出当地一本线50至60分。

有关专家提醒,一些院校对考生报考中医学专业有身体条件和其他要求。填报志愿前,考生要认真阅读院校招生简章,了解中医学专业对身体条件的要求,并结合个人实际情况,科学合理填报志愿。(记者 邱乾谋 许 卉)